Bad Surgeon - Liebe unter dem Messer: Paolo Macchiarini: Ein Mann mittleren Alters mit grauen Haaren hält eine künstliche Luftröhre in der Hand und scheint etwas darüber zu erklären.
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Auf dem Bild zum "Devil May Cry auf Netflix-Artikel" ist der Protagonist Dante in einer dynamischen Kampfszene zu sehen. Er trägt einen roten Mantel, der im Wind weht, und zielt mit einer Pistole auf ein Ziel außerhalb des Bildes. Dante hat weißes Haar und eine muskulöse, teilweise freigelegte Brust. Seine entschlossene Miene und die nächtliche Kulisse betonen die actionreiche Atmosphäre der Szene.

Bad Surgeon auf Netflix: Die wahre Geschichte von Dr. Paolo Macchiarini

Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni wurde vom gefeierten Medi­zin­er zu einem Sym­bol für Kon­tro­ver­sen in der medi­zinis­chen Ethik. Gle­ich mehrere Men­schen soll sein fahrläs­siges Han­deln das Leben gekostet haben. Hier erfährst Du die wahre Geschichte hin­ter der Net­flix-Doku „Bad Sur­geon: Liebe unter dem Messer“. 

In der Welt der Unter­hal­tung faszinieren und erschreck­en wahre Geschicht­en das Pub­likum oft min­destens eben­so wie fik­tionale Erzäh­lun­gen. Die Net­flix-Doku­men­ta­tion Bad Sur­geon: Liebe unter dem Mess­er ist ein solch­es Werk. 

Sie befasst sich mit der erschüt­tern­den Real­ität hin­ter den Schlagzeilen über einen umstrit­te­nen Chirur­gen. Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni geri­et nach mehreren exper­i­mentellen Oper­a­tio­nen ins Kreuzfeuer der Justiz. 

Dieser Artikel erzählt die wahre Geschichte hin­ter dem Auf­stieg und Fall eines Chirur­gen, der einst als Visionär gefeiert wurde. 

Wer ist Dr. Paolo Macchiarini?

Der in der Schweiz geborene Chirurg Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni absolviert sein Medi­zin­studi­um in Ital­ien und ver­tieft seine chirur­gis­chen Ken­nt­nisse in ver­schiede­nen Län­dern, darunter Deutsch­land, Frankre­ich und Spanien. Sein Spezial­ge­bi­et ist die regen­er­a­tive Medi­zin, die sich vor allem mit der Wieder­her­stel­lung funk­tion­s­gestörter Zellen, Gewebe und Organe befasst.

Beson­dere Aufmerk­samkeit erre­gen seine schein­bar rev­o­lu­tionären Meth­o­d­en der Luftröhren­trans­plan­ta­tion. Mac­chiari­ni trans­plantiert kün­stliche und organ­is­che Luftröhren ver­stor­ben­er Spender:innen und behan­delt diese mit Stam­mzellen der Empfänger:innen. 

2008 erlangt Mac­chiari­ni mit dieser Tech­nik Wel­truhm. Clau­dia Lore­na Castil­lo Sánchez litt jahre­lang unter Atem­beschw­er­den und dro­hte auf­grund ein­er schw­eren Tuberku­lose-Infek­tion des linken Haupt­bronchus einen Lun­gen­flügel zu ver­lieren. Rund vier Monate nach der Oper­a­tion befind­et sich die 30-jährige Kolumbianer­in ohne Kom­p­lika­tio­nen auf dem Weg der Besserung.

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Dr. Macchiarinis revolutionäre Transplantationstechnik

Seine Tech­nik soll die Abstoßungsrate bei Trans­plan­ta­tio­nen ver­ringern und die Leben­squal­ität der Empfänger:innen verbessern. Zwei Jahre nach der erfol­gre­ichen Oper­a­tion von Clau­dia Sánchez arbeit­et Mac­chiari­ni am renom­mierten Karolin­s­ka-Insti­tut (KI) in Schwe­den und an der rus­sis­chen Kuban Uni­ver­sität in Krasnodar.

Das KI ist eines der renom­miertesten medi­zinis­chen Insti­tute Europas und Sitz der Nobelver­samm­lung, die jährlich den Nobel­preis für Phys­i­olo­gie oder Medi­zin vergibt. 2011 sorgt Mac­chiari­ni erneut für Schlagzeilen. Ande­mari­am Tek­le­sen­bet Beyene, ein Stu­dent aus Eritrea, erhält nach ein­er Kreb­s­be­hand­lung eine voll­syn­thetis­che Luftröhre, die mit seinen eige­nen Markzellen besiedelt wor­den ist. 

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Die Medi­en bericht­en aus­führlich über die Oper­a­tion. Der 36-Jährige lei­det an einem Speis­eröhren­tu­mor von der Größe eines Golf­balls, der die Luftröhre block­iert. Dr. Mac­chiari­ni und sein Team verpflanzen ihm ein syn­thetis­ches Luftröhrengerüst, das zuvor mit Beyenes Stam­mzellen bestückt und 36 Stun­den lang in einem Biore­ak­tor kul­tiviert wor­den war.

In ein­er zwölf­stündi­gen Oper­a­tion wird der Tumor ent­fer­nt und die kün­stliche Luftröhre einge­set­zt. Nach Angaben des Karolin­s­ka-Insti­tuts ist dieses Ver­fahren zu diesem Zeit­punkt einzi­gar­tig in der Medi­zingeschichte. Nach zwei Monat­en kann Beyene das Kranken­haus ver­lassen und seine Dok­torar­beit abschließen. Ein Hap­py End soll es jedoch nicht geben.

Erste Zweifel an Macchiarinis Methoden

Mac­chiari­nis Erfolge gel­ten zu diesem Zeit­punkt als Meilen­stein in der Trans­plan­ta­tion­s­medi­zin. Die von ihm entwick­el­ten Ver­fahren scheinen das Poten­zial zu haben, das Leben von Tausenden von Men­schen mit schw­eren Atemwegserkrankun­gen zu verbessern.

Doch die strahlende Fas­sade bekommt Risse, als Berichte über post­op­er­a­tive Kom­p­lika­tio­nen und Zweifel an der Valid­ität sein­er Forschungsergeb­nisse auf­tauchen. Die Wis­senschaft begin­nt langsam, die langfristige Wirk­samkeit und Sicher­heit von Mac­chiari­nis Meth­o­d­en in Frage zu stellen.

Bad Surgeon - Liebe unter dem Messer: Eine Gruppe Chirurgen in OP-Kleidung führt eine Operation an einem Patienten durch.

Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni war lange Zeit ein ange­se­hen­er Chirurg und machte mit seinen rev­o­lu­tionären Luftröhren­trans­plan­tat­en auf sich aufmerk­sam. — Bild: Net­flix

2014 leg­en Kolleg:innen offiziell Beschw­erde gegen Mac­chiari­ni ein. Er habe schwere Kom­p­lika­tio­nen in den Unter­la­gen absichtlich ver­schwiegen und nie eine ord­nungs­gemäße ethis­che Genehmi­gung für die Oper­a­tio­nen einge­holt. Auch eine Tierver­suchsstudie zu sein­er Tech­nik wird kritisiert.

Es kommt zu exter­nen Unter­suchun­gen, die das Fehlver­hal­ten Mac­chiari­nis 2015 bestäti­gen. Den­noch darf er seine Arbeit zunächst fort­set­zen und die Uni­ver­sität­sleitung weist sämtliche Vor­würfe zurück. Mac­chiari­ni habe während der Unter­suchung alle Fra­gen zufrieden­stel­lend beantwortet.

Macchiarini sorgt für Skandal am Karolinska-Institut

Diese Entwick­lun­gen sollen allerd­ings bald zu einem Skan­dal am Karolin­s­ka-Insti­tut führen. Der schwedis­che Fernsehsender SVT deckt 2016 auf, dass zwei von drei Patient:innen von Mac­chiari­ni nach seinen Oper­a­tio­nen in Stock­holm starben.

Es kommt erneut zu Unter­suchun­gen, die den ursprünglichen Ver­dacht bestäti­gen. Im Novem­ber 2016 entlässt das Karolin­s­ka-Insti­tut Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni. Ein Jahr später erhebt die schwedis­che Staat­san­waltschaft Anklage gegen den ehe­ma­li­gen Starchirurgen.

Der Fall führt auch zu ein­er Rei­he von Kündi­gun­gen und Rück­trit­ten am Karolin­s­ka-Insti­tut. Im Feb­ru­ar 2017 tritt der Sekretär des Nobelkomi­tees für Medi­zin, Urban Lendahl, zurück. 

Kurz darauf fol­gen Anders Ham­sten, Vizekan­zler des Insti­tuts, und Vizekan­z­lerin Har­ri­et Wall­berg. Der Vor­wurf: Die Führungsmit­glieder des Gremi­ums hät­ten es ver­säumt zu han­deln, als die ersten Zweifel an Mac­chiari­ni aufkamen.

Die Opfer: Sieben Behandlungen verlaufen tödlich

Es stellt sich her­aus, dass Mac­chiari­nis Meth­o­d­en bei weit­em nicht so erfol­gre­ich waren, wie er und seine Anhänger:innen behaupteten. Die Ver­wen­dung syn­thetis­ch­er Luftröhren, die mit Stam­mzellen besiedelt sind, hat sich als nicht so sich­er und wirk­sam erwiesen, wie in seinen Veröf­fentlichun­gen dargestellt.

Sieben Men­schen star­ben nach den Ein­grif­f­en Mac­chiari­nis. Unter den Opfern ist auch Han­nah War­ren, ein zwei­jähriges Mäd­chen, das ohne Luftröhre geboren wurde. Sie erhielt im April 2013 eine mit Stam­mzellen besiedelte, voll­syn­thetis­che Luftröhre. Trotz ein­er weit­eren Oper­a­tion starb sie im Juli 2013 an Komplikationen.

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Auch Ande­mari­am Tek­le­sen­bet Beyene, der 2011 operiert wor­den war, starb im Jan­u­ar 2013 nach zahlre­ichen Behand­lun­gen am KI. Eine Autop­sie zeigt, dass sich die kün­stliche Luftröhre gelöst hat­te. 2017 ver­stirbt auch die 26-jährige Yes­im Cetir nach Ein­grif­f­en in den Jahren 2012 und 2013.

Neben sein­er Tätigkeit am Karolin­s­ka-Insti­tut führte Mac­cha­ri­ni auch vier Oper­a­tio­nen in Rus­s­land durch. Die Patient:innen Yulia Tuu­lik, Alek­san­dr Zozulya und Sadiq Kanaan star­ben nach ihren Oper­a­tio­nen. Nur Dim­it­ry Onog­da über­lebt, nach­dem ihm das Implan­tat 2014 wieder ent­fer­nt wor­den war. 

Bad Surgeon: Erstes Verfahren im Fall Dr. Macchiarini

Der Fall Dr. Mac­chiari­ni wird zum Bren­npunkt ein­er Debat­te über medi­zinis­che Ethik und die Ver­ant­wor­tung von Wissenschaftler:innen gegenüber ihren Patient:innen. Im April 2022 begin­nt der Prozess gegen den mit­tler­weile 63-jähri­gen Chirurgen. 

Der Vor­wurf: Schwere Kör­per­ver­let­zung in drei Fällen in den Jahren 2011 und 2012, verur­sacht durch ein gefährlich­es exper­i­mentelles Ver­fahren. Die Staat­san­waltschaft wirft Mac­chiari­ni vor, Patien­ten­sicher­heit und ethis­che Stan­dards mis­sachtet zu haben. Die Vertei­di­gung hinge­gen argu­men­tiert, Mac­chiari­ni habe im besten Inter­esse sein­er Patient:innen gehan­delt.

Bad Surgeon - Liebe unter dem Messer: Ein Mann mittleren Alters mit schwarzem Anzug steht in der Ecke eines Fahrstuhls und legt besorgt den Kopf an die Wand.

Die Luft wird dün­ner für den ein­sti­gen Star-Chirur­gen Pao­lo Mac­chiari­ni, als 2022 der Prozess gegen ihn begin­nt. — Bild: Net­flix

Die fol­gen­den Prozesse dauern mehr als ein Jahr. In erster Instanz wird Mac­chiari­ni nur in einem von drei Fällen schuldig gesprochen und zu ein­er Bewährungsstrafe verurteilt. Zwar seien die Ein­griffe nicht im Ein­klang mit der Wis­senschaft durchge­führt wor­den, doch könne Mac­chiari­ni auf­grund der anfänglich lebens­bedrohlichen Prog­nosen der Patient:innen nicht zur Ver­ant­wor­tung gezo­gen werden.

Für den Tatbe­stand der schw­eren Kör­per­ver­let­zung fehlen dem Gericht ein­deutige Beweise dafür, dass der Chirurg die Fol­gen der Ein­griffe gle­ichgültig hin­nahm. Stattdessen wurde Mac­chiari­ni der Fahrläs­sigkeit und Kör­per­ver­let­zung schuldig gesprochen. 

Endgültiges Urteil: Macchiarini geht ins Gefängnis

Sowohl die Staat­san­waltschaft, die fünf Jahre Haft gefordert hat, als auch die Vertei­di­gung gehen in Beru­fung. Kritiker:innen und Fach­leute sind entset­zt. Expert:innen hal­ten das Straf­maß für zu ger­ing und fordern eine Anklage wegen Totschlags.

Mac­chiari­nis ehe­ma­liger Kol­lege am Karolin­s­ka-Insti­tut, Matthias Cor­bas­cio, zeigt sich nach dem Urteil empört: „Manche Leute gehen für fünf Jahre ins Gefäng­nis, weil sie ihre Steuern nicht bezahlen. Dieser Typ hat Men­schen ver­stüm­melt.“ Cor­bas­cio ist ein­er der fünf Kol­le­gen, die 2014 beim KI offiziell Beschw­erde gegen Mac­chiari­nis Meth­o­d­en einreichten. 

Im Juni 2023 fällt das Stock­holmer Beru­fungs­gericht erneut ein Urteil – und dies­mal trifft es Mac­chiari­ni härter. Der Arzt wird wegen schw­er­er Kör­per­ver­let­zung in allen drei Fällen zu zweiein­halb Jahren Haft verurteilt. 

Alles über die wahren Begeben­heit­en hin­ter den Mur­daugh-Mor­den liest Du hier.

Die Staat­san­waltschaft kann beweisen, dass zwei der Patient:innen durch weniger exper­i­mentelle Ein­griffe hät­ten über­leben kön­nen. Auch im drit­ten Fall sei der Ein­griff trotz Not­fall­si­t­u­a­tion unver­ant­wortlich gewe­sen. Rich­terin Maria Hol­cke erk­lärt zudem, dass Mac­chiari­ni vorsät­zlich gehan­delt habe.

Wahre Geschichte: Macchiarini auch privat ein Schwindler

Dr. Pao­lo Mac­chiari­ni gerät durch seine Beziehung zu der NBC-Pro­duzentin Beni­ta Alexan­der auch in einen per­sön­lichen Skan­dal. Alexan­der lernte Mac­chiari­ni während der Drehar­beit­en zu ein­er NBC-Doku ken­nen und ver­liebte sich in ihn. 

Die Beziehung nimmt eine ern­ste Wen­dung, als Mac­chiari­ni ihr einen Heirat­santrag macht. Er plant 2013 eine Märchen-Hochzeit in Ital­ien, bei der Papst Franziskus höch­st­per­sön­lich die Zer­e­monie leit­en soll. Mac­chiari­ni behauptet, dessen Pri­vatarzt zu sein und eine enge per­sön­liche Bindung zu Franziskus zu haben. 

Bad Surgeon - Liebe unter dem Messer: Ein Mann mittleren Alters in einem weißen Hemd senkt den Kopf und grinst, während ihm eine Frau mit schwarzen Haaren einen Kuss auf die Wange drückt.

Mac­chiari­ni (links) hielt es auch im Pri­vatleben nicht mit der Wahrheit und bel­og seine Ver­lobte Beni­ta Alexan­der (rechts) nach Strich und Faden. — Bild: Net­flix

Zudem sei er gut mit dem ehe­ma­li­gen US-Präsi­den­ten Bill Clin­ton befre­un­det und spiele regelmäßig mit ihm Ten­nis. Auf die Gästeliste schreibt er große Namen wie die Beck­hams, die Oba­mas und sog­ar Schaus­piel­er Rus­sel Crowe. Für die musikalis­che Unter­malung soll Star-Tenor Andrea Bocel­li und die Pop-Sänger John Leg­end und Elton John sorgen.

Zeit­gle­ich mit den Unter­suchun­gen gegen Mac­chiari­nis medi­zinis­ches Fehlver­hal­ten begin­nt aber auch die pri­vate Fas­sade zu bröck­eln. Alexan­der ent­deckt, dass viele Details, die Mac­chiari­ni über die Hochzeit­spläne und sein Pri­vatleben geliefert hat, schlicht erfun­den waren. Mac­chiari­ni ist zu diesem Zeit­punkt sog­ar noch mit ein­er anderen Frau verheiratet.

Ein Artikel im Mag­a­zin Van­i­ty Fair, der sich mit dem Fall Macchiarini/Alexander auseinan­der­set­zt, wirft dem gefal­l­enen Medi­zin­er unter anderem vor, auch in seinem Lebenslauf bei sein­er Bewer­bung für das KI gel­o­gen zu haben. Es beste­ht also die Möglichkeit, dass Mac­chiari­nis Kar­riere von Beginn an auf einem Lügenkon­strukt basiert.

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